Ízületi komplikáció betegség után, A colitis ulcerosa szövődményei
A colitis ulcerosa szövődményei
A beteg felvilágosítása a rheumatoid arthritis betegségről. A kezelési lehetőségek felvázolása.
Mateja Logar, M. A megfázás és az influenza egyaránt vírusos fertőzésnek, azaz virózisnak minősül. Hogyan lehet mégis megkülönböztetni őket egymástól?
Egyszerű kérdőíves állapotfelmérés végzése. Gyógyszeres kezelés. Bázisterápia a fő gyógyszer és a várható szövődményeket megelőző kiegészítő gyógyszeres kezelés.
A fájdalomcsillapítás gyógyszeres és nem gyógyszeres lehetőségei. Fizioterápia ízületi komplikáció betegség után. Kiegészítő nem gyógyszeres terápiák A kezelés célja rövidtávon a fennálló ízületi gyulladás tartós megszűntetése. Hosszú távon pedig az életminőség javítása, a fizikai állóképesség javítása, és a munkaképesség megőrzése, vagy helyreállítása.
A betegek kezelése több szakember, a reumatológus, a gyógytornász, ortopéd szakorvos és fizioterapeuták együttműködését igényli a családorvos aktív közreműködésével, a végleges mozgáskorlátozottság megelőzése és a munkaképesség hosszú távú megőrzése céljából.
A legelső feladat, hogy a beteg bizalmát megnyerjük, tájékoztassuk betegségének jellemzőiről, ismertessük a várható terápiás eredményeket, tanítsuk meg a fájdalomcsillapítás egyszerűbb lehetőségeire és mondjuk el, hogy a kezelése során miben várjuk az ő segítségét.
Crohn-betegség: a krónikus bélgyulladás
A beteg gondozása során a betegség gyulladásos aktivitásának pontos felmérése, rendszeres követése elengedhetetlen mind a gyógyszeres- mind a fizioterápiák megfelelő kiválasztása és alkalmazása miatt. Az ún.
Hatásuk általában csak hónap múlva alakul ki, sőt esetenként még ennél is hosszabb idő alatt. Különböző mértékben ugyan, de valamennyi szernek lehet káros mellékhatása, ezért a betegek rendszeres klinikai és laboratóriumi ellenőrzésre szorulnak. A kezelést folyamatosan kell alkalmazni, akkor is, ha a beteg jelentősen javult és a gyulladásos tünetek már megszűntek.
Az influenzás megbetegedések és a megfázás vagy nátha között az egyik legjellemzőbb különbség, hogy míg az influenza panaszai hirtelen jelentkeznek, addig a náthás beteg állapota lassan rosszabbodik. Az influenza esetében igen magas láz alakul ki, erős fejfájással és végtagfájdalommal, ugyanakkor rendszerint tüsszögés, orrfolyás nélkül. A megfázás esetén alacsonyabb láz vagy hőemelkedés alakul ki rendszerint, nem jellemző tünet az izomfájdalom vagy a fejfájás, ugyanakkor vezető panasz lehet a tüsszögés, köhögés. Csecsemők és kisgyermekek esetében álmossággal, bágyadtsággal, hasmenéssel, míg az időseknél szegycsonttáji, mellkasi, légvételi fájdalommal is jelentkezhet a betegség. Ezeket követik később a légúti tünetek, a kínzó, fullasztó száraz köhögés, esetleg későbbi hurutos tünetek: orrfolyás, orrdugulás, váladékos köhögés.
A bázisterápia leállításának nagy veszélye, hogy a betegség újra aktívabb lesz, ilyenkor az eredetileg alkalmazott szer már nem hat, vagy csak nagyobb dózisban hatásos.
Bázisterápiára ízületi komplikáció betegség után reagáló esetekben hatékony, és jó megoldás a methotrexát és ún.
A biológiai terápia azt jelenti, hogy a szervezet gyulladásában résztvevő molekulák, vagy azok receptoraival reagáló ellenanyagokat termeltetnek és ezeket az ellenanyagokat, mint gyógyszert juttatjuk be a szervezetbe.
Több ilyen gyulladásban résztvevő molekula ellen készült már ellenanyag, közülük már néhányat több év óta sikeresen alkalmaznak krónikus ízületi, vagy bélgyulladások kezelésére.
Kialakulásának oka
Jelenleg még a biológiai terápiás szereket is folyamatosan alkalmazzuk, de a jövőben a helyzet ettől eltérő lehet, lesznek olyan szerek vagy kombinációs kezelések, amelyeknél a gyógyszermentes állapot elérése lesz a reális cél. A bázisterápiás szerek közé tartozik a methotrexat, chloroquin Delagilsulfasalazin Salazopyrinleflunomid Arava. Ritkán további szereket is használunk azathioprin, cyclosporin, cyclophosphamid.
A közeljövőben pedig újabb szerek abatacept, tocilizumab, golimumab, certolizumab kerülnek forgalomba.
- Milyen tünetek vannak a térdízület károsodásának
- Ez a cikk is érdekelheti Önt!
- Influenza: tünetek, szövődmények és kezelés
- Hosszantartó könyökfájdalom
- Fájó fájdalom és ropogás az ízületekben
- Crohn-betegség: a krónikus bélgyulladás - HáziPatika
- Rheumatoid Arthritis | Deldunantulifurdok
- Hogyan lehet megérteni a fájó izmokat vagy ízületeket
A gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek is fontos részei a terápiának, de a tartós és túlzott alkalmazásuk veszélyes. Kortikoszteroid gyógyszereket alkalmazunk tablettás formában nagyfokú gyulladás esetén, a bázisterápiás szerek bevezetésekor, majd a gyulladásos tünetek megszűnése után, fokozatosan csökkentve az adagjukat, kivonjuk a terápiából.
Nagyobb mennyiségű gyulladásos ízületi folyadék fennállása esetében, vagy egy-egy ízület makacsabb gyulladása esetén az ízületi folyadék lehetséges lebocsájtása punkciója után az ízületbe adjuk a kortikoszteroidot gyulladásmentes állapot elérése céljából.
A kortikoszteroidok tartós adásának számos veszélyei közül a legfontosabbak: csontritkulást, fokozott csonttörékenységet okoz, gyomor- ill. A a karok és a lábak duzzadnak, az ízületek fájnak adásakor esetén ezért nagyon fontos, hogy mindig csak a szakorvos által javasolt adagot szedjük be, és betartsuk az ehhez kapcsolódó utasításait.
Legtöbbször a kortikoszteroid mellé a káros szövődmények megelőzésére káliumpótlást, kalciumot és D vitamint, valamint gyomorvédő kezelést is rendel az orvos.
Különösen érvényes ez az idős betegek, valamint a trombózist megelőző kezelésben is részesülő betegek esetében. Ezért a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a fájdalomcsillapítók szedését korlátozni kell, és gyakran gyomorvédő gyógyszereket is kell mellettük szedni.
Fontos szabály, hogy nem szabad, és nem is érdemes, többféle nem szteroid gyulladáscsökkentőt egyszerre szedni! A gyomor-bél szövődményeken kívül a nem szteroid gyulladáscsökkentők és a fájdalomcsillapítók tartós szedése vesekárosodást is okozhat. A bázisszerek, vagy biológiai terápiák alkalmazása teszi lehetővé azt, hogy minél kevesebb fájdalomcsillapítót szedjenek a betegek.
