Gerinc izuleti gyulladása


  • Kovács Diána, reumatológus Az ízületeket - így a gerincízületek alkotóelemeit - érő gyulladás lehet úgynevezett steril közvetlenül nem fertőzéses eredetű - ide tartozik a reaktív arthritis is, ahol főként gyomor-bélrendszeri vagy húgyúti fertőzés után lép fel az ízületi gyulladás, melyből élő kórokozó nem kimutathatóvalamint véráram, közvetlen ráterjedés, esetleg műtét során az ízületbe, csontokba jutó, fertőző ágens főként baktérium, esetleg vírus, gomba okozta gyulladás.
  • Kisízületi fájdalom és kezelése - Budai FájdalomKözpont Létrehozva:
  • Ízületi gyulladás jelei: duzzanat a végtagokban, bizsergés a gerinc mentén - EgészségKalauz
  • A gerincízületi gyulladások korai felismerése - HáziPatika
  • A legjobb krém az osteochondrosishoz

A röntgen képeken végső stádiumú kétoldali összecsontosodott keresztcsontízület és a deréki gerinc felső szakaszán csontosodással gyógyult gyulladás. Ma a keresztcsont-ízületi gyulladás nagyon korai, mágneses rezonancia MR vizsgálattal történő igazolása is elégséges, sőt keresztcsont-ízületi gyulladás igazolása nélkül, az egyéb jellegzetes SpA tünetek alapján is felállítható a gerinc gyulladásos betegségeinek diagnózisa.

Az új klasszifikáció alapja tehát a betegségcsoportra jellegzetes tünetek megléte; aktuális gyulladásos derékfájdalom már nem feltétlenül szükséges.

fájdalom a dombos ízületekben duzzadt toe artritisz

Axialis SpA igazolható, ha a beteg 45 évnél fiatalabb, derékfájdalma 3 hónapnál hosszabb ideje fennáll, és a derékfájdalom hátterében képalkotóval hagyományos röntgen vagy MR vizsgálattal keresztcsont-ízületi gyulladás igazolható, vagy a derékfájós beteg vérében a betegséggel szoros összefüggést mutató genetikai marker, HLA B27 pozitivitás mutatható ki.

Perifériás SpA-t akkor véleményezhetünk, ha aktuális derékfájdalom nélkül, SpA-ra jellegzetes, döntően alsó végtagi aszimmetrikus nagyízületeket érintő gyulladás arthritisa kéz- és a lábujjak diffúz gyulladása dactylitis vagy az ín- és szalagtapadási helyek gyulladása enthesitis észlelhető. A már említett nyugalmi derékfájás és végtaggyulladás mellett az SpA jellegzetes távoli tünetek a szemgyulladás uveitisa pikkelysömör psoriasis és a gyulladásos bélbetegségek Crohn betegség, colitis ulcerosa.

gerinc izuleti gyulladása

A gerincgyulladást héten belül húgyuti, illetve nemi gerinc izuleti gyulladása szerzett urogenitalis vagy bél enteralis fertőzés előzheti meg. A derék-keresztcsonttáji fájdalom hátterében álló keresztcsont-ízületi gyulladás képalkotó vizsgálattal röntgen vagy MRI igazolható, az egész szervezetet érintő gyulladás pedig laboratóriumi paraméterekkel támasztható alá emelkedett vérsejtsüllyedés vagy CRP érték.

A spondylarthritisekre jellemző, hogy az aktuális derékfájdalom nem-steroid gyulladáscsökkentőre jól reagál. A gerinc gyulladásos megbetegedéseinek prototípusa, régi nevén a Bechterew-kór, helyesebben spondylarthritis ankylopoetica, SPA rövidítéssel, amikor a gerincgyulladás jellegzetesen csontosodással gyógyul, és a betegség előrehaladtával kialakul a hajlott és merev un.

Bechterew-kór

A gerinc gyulladásos megbetegedései közé soroljuk a gyulladásos bélbetegségekhez IBD és a pikkelysömörhöz társuló SpA-t, valamint a reaktív arthritiseket is.

A gerinc gyulladásos megbetegedéseinek  egy gerinc izuleti gyulladása a pontos besorolás nem lehetséges, ilyenkor nem differenciált gerincgyulladásról beszélünk.

gerinc izuleti gyulladása

A gerinc gyulladásos megbetegedéseinek  terápiájában a korszerű biológiai terápiák TNF-gátlók és újabban IL17 citokin ellenes fehérjék valóságos áttörést eredményeztek. A korai felismerés és korszerű terápia alkalmazásával a bambusznád gerinc ma már a múlté.

a térd tűzzel ég, és megszakítja az ízületeket hormonális készítmények ízületek blokkolására