Kezelés a vállízület törése után
Boross György Bármikor eleshetünk, elcsúszhatunk, vagy leeshetünk valahonnan úgy, hogy éppen lapockánkat törjük. Nem mindig kell operálni, sokszor elég egy rögzítés.
A lapockatörések a bőrkiütés ízületi fájdalmak miatt töréseknek csak mintegy százalékát teszik ki, és általában nagy erőbehatásra jönnek létre.
A szokásos tünetek nyomásérzékenység, duzzanat, fájdalom mellett a röntgen- és a CT-vizsgálat segít a pontos diagnózis felállításában. A kezelés a törés helyétől függően változik.
Kéz és csukló fájdalom - Az alagút szindróma okai
A lapockatest törései legtöbbször csupán a fájdalom megszűnéséig tartó külső rögzítést igényelnek, mivel a környező vaskos izomzat jól helyén tartja és védi a törést. Ha mégis elmozdulást észlelünk, akkor a helyretétel után csavarokkal vagy lemezzel műtétileg fixálni kell a csontot.
A lapocka tövisét csak kivételes esetben, nagy elmozduláskor kell operálni. A hollócsőrnyúlványt — ha a rajta eredő szalagok és izmok elmozdítják — csavarozni kell.
A vállcsúcsnyúlvány pontos helyreállítást igényel, mert ellenkező esetben tartós panaszok maradhatnak vissza. Rögzítéséhez csavarokat, vagy úgynevezett húzóhurkot alkalmazunk.
A lapockanyaktörés elmozdulását ugyancsak bizonyos, rajta rögzülő szalagok és izmok húzóereje befolyásolja. Ezen törések nagy része stabil, így három hét rögzítést követő utókezeléssel konzervatívan kezelhető. A nagy elmozdulással járó törést műteni kell, hogy az ízületi felszín visszakerüljön eredeti helyzetébe, sima legyen.
A beavatkozás során nagyon pontos helyreigazítás után olyan stabil törésegyesítést kell végezni, amivel a váll kezelés a vállízület törése után megengedhető. Az ízületi felszínt érintő törések esetén szükséges a legpontosabb helyreállítás.
Nem Műtéti kezelés Az esetek jelentős százalékában alkalmazható a konzervatív módszer. Ebben az esetben a kevésbé elmozdult töréseket rögzítővel látják el. Ez a rögzítő lehet csak egy kendő vagy ennél bonyolultabb párnás segédeszköz.
Az elülső-alsó peremsérülések a vállízület instabilitását okozzák, és általában kombinálódnak a porcos ízületi vápaperem, valamint az ízületi tok sérüléseivel. Ha ilyet észlelünk, mindig műtétet kell végezni.
A felső peremtörések konzervatívan-funkcionálisan kezelhetők. Az ízületi árok töréseinek műtéti helyretétele és rögzítése a későbbi ízületi kopás kialakulásának valószínűségét csökkenti.
Alatta fontos erek és idegek futnak ezek mégis igen ritkán sérülnek, ha a kulcscsont eltörik.
A szakmailag elérhető, lehető legjobb ellátás nagyon fontos, de ne feledjük, a rögzítésen, műtéten túl nagyon lényeges a váll körüli sérülések közé tartozó lapockatörés utókezelése is!
A vállízület különösen hajlamos a mozgásbeszűkülésre, amit csak időben kezdett, szakszerű gyógytornával és fizioterápiával lehet megszüntetni. Ezek is érdekelhetik.
Üzenetet küldök! Mikor van szükség vállműtétre?
